Επισκόπηση προϊόντος
Η Παιδιατρική Postaxial Polydactyly (ωλένια πολυδακτυλία) εμφανίζεται ως βοηθητικό ψηφίο στο ωλένιο όριο του χεριού. Η χειρουργική αντιμετώπιση πρέπει να καθορίζεται από τη δομική ανατομία και όχι από μια γενική προσέγγιση εκτομής.
Παιδιατρική Μετααξονική Πολυδακτυλική Θεραπεία & Επανορθωτική Χειρουργική
Ιατρικά αξιολογημένος από:Chen Jianghai, MD|Επικεφαλής Παιδιατρικός Χειρουργός & Μικροχειρουργός
Κλινικό πεδίο εφαρμογής:Παιδιατρική πολυδακτυλία του ωλένιου (Τύπου Α & Τύπος Β), σύνθετοι διπλασιασμοί και χειρουργικές επεμβάσεις αναθεώρησης
Κοινό-στόχος:Παιδοχειρουργοί, Ορθοπαιδικοί, Γραφεία Ιατρικού Τουρισμού και Νοσοκομεία Παραπομπής
Ανατομική Ταξινόμηση
|
Ταξινόμηση |
Ανατομικά Χαρακτηριστικά |
Χειρουργική Προσέγγιση |
|
Τύπος Β (στοιχειώδες) |
Μίσχος με μίσχο-μαλακό ιστό. καμία σύνδεση οστών ή αρθρώσεων. |
Χειρουργική εκτομή με άμεση επικουρική απολίνωση του ψηφιακού νεύρου υψηλής-. |
|
Τύπος Α (Σύνθετο) |
Πλήρως ανεπτυγμένο ψηφίο. περιέχει φάλαγγες, αρθρώνεται με το 5ο μετακάρπιο και μπορεί να έχει κοινές νευροαγγειακές δομές. |
Πολύπλοκη επανορθωτική χειρουργική επέμβαση χεριού, που ενδεχομένως περιλαμβάνει αποκατάσταση παράπλευρων συνδέσμων, εξισορρόπηση τενόντων και κλείσιμο του δέρματος με πλαστική Z-. |
Κανάλι παραπομπής και διεθνούς τηλε-διαβούλευσης
Συνεργαζόμαστε με διεθνή παιδιατρικά νοσοκομεία, διανομείς ορθοπεδικών και συντονιστές υγειονομικής περίθαλψης για να παρέχουμε χειρουργικό σχεδιασμό και θεραπεία για περίπλοκες παιδιατρικές παραμορφώσεις χεριών.
Για να λάβετε μια λεπτομερή χειρουργική πρόταση, το εκτιμώμενο χρονοδιάγραμμα θεραπείας και την προκαταρκτική δομή του κόστους, παρέχετε:
Κλινικές φωτογραφίες:Φωτογραφίες υψηλής-ανάλυσης από 5 γωνίες (Palmar, Dorsal, Ulnar, Radial και Functional Grip).
Ακτινογραφικά δεδομένα:Απλές ακτίνες Χ-(AP και Πλευρικές όψεις) που δείχνουν ευθυγράμμιση των οστών και άρθρωση της άρθρωσης με το 5ο μετακάρπιο.
Ιστορικό ασθενούς:Ηλικία, προσβεβλημένο χέρι (Αριστερό/Δεξί/Αμφίπλευρο), προηγούμενες προσπάθειες απολίνωσης και λειτουργικές ανησυχίες.
-Χειρουργική εκτομή βάσει αποδείξεων έναντι απολίνωσης
Παρόλο που μερικές φορές η απολίνωση με ράμματα ή συνδετήρες εκτελείται για απλές ραβδώσεις τύπου Β σε νεογνά, δημοσιευμένα κλινικά στοιχεία υπογραμμίζουν σημαντικά πλεονεκτήματα της πρωτογενούς χειρουργικής εκτομής.
Πρόληψη νευρώματος:Η άμεση χειρουργική απεικόνιση επιτρέπει στον χειρουργό να αναγνωρίσει το βοηθητικό ψηφιακό νεύρο, να το εκτομή εγγύς υπό τάση και να θάψει το κολόβωμα του νεύρου βαθιά στον παρακείμενο ιστό για να αποτρέψει το σχηματισμό επώδυνου νευρώματος.
Αισθητικός & έλεγχος ουλών:Συγκριτικές μελέτες υποδεικνύουν ότι η απολίνωση με ράμματα φέρει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης υπολειπόμενων εξογκωμάτων, ανυψωμένων ουλών και μελάγχρωσης του δέρματος που σχετίζεται με-ισχαιμία σε σύγκριση με τη χειρουργική εκτομή.
Δομική ασφάλεια:Η απλή απολίνωση δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τον σκελετικό διπλασιασμό, την αστάθεια της άρθρωσης ή τις ανώμαλες εισαγωγές τενόντων που υπάρχουν σε περιπτώσεις ενδιάμεσων και τύπου Α.
Επανορθωτικά χειρουργικά βήματα για σύνθετες περιπτώσεις
Για διπλασιασμούς τύπου Α που αφορούν οστά, αρθρώσεις και τένοντες, το χειρουργικό μας πρωτόκολλο εστιάζει στη μακροπρόθεσμη-λειτουργία των χεριών και στη διατήρηση της ανάπτυξης:
Επιλογή Ψηφίων & Ανατομική Χαρτογράφηση
Η προεγχειρητική φυσική εξέταση και οι ακτινογραφίες καθορίζουν ποιο ψηφίο έχει ανώτερη σταθερότητα της άρθρωσης και λειτουργία καμπτήρα/εκτεινόμενου τένοντα.
Αξεσουάρ Ψηφιακή Απολίνωση Νεύρων
Το βοηθητικό ψηφιακό νεύρο που τροφοδοτεί το επιπλέον δάκτυλο απομονώνεται, διαχωρίζεται εγγύς, εκτομή και ανασύρεται σε βαθύ μαλακό ιστό.
Αποκατάσταση Κάψουλας Άρθρωσης & Παράπλευρου Συνδέσμου
Όταν το διπλό ψηφίο μοιράζεται μια μετακαρποφαλαγγική (MCP) ή μεσοφαλαγγική (IP), ο παράπλευρος σύνδεσμος επανασυνδέεται στο διατηρημένο πέμπτο δάκτυλο για να αποτραπεί η μετεγχειρητική πλάγια απόκλιση ή η χαλάρωση της άρθρωσης.
Τένοντα Επανα-δρομολόγηση και μαλακό-περίγραμμα ιστού
Οι μη φυσιολογικές εισαγωγές καμπτήρων ή εκτατών μεταφέρονται για να εξισορροπηθεί η κίνηση των δακτύλων. Τα πτερύγια κλείνονται χρησιμοποιώντας τεχνικές Z-πλαστικής για την εξάλειψη της γραμμικής συστολής ουλής κατά τη διάρκεια της παιδιατρικής ανάπτυξης.
Χειρουργική Εξειδίκευση & Ακαδημαϊκά Προσόντα
Η ιατρική μας ομάδα, με επικεφαλής τον Δρ Chen Jianghai, ειδικεύεται στην παιδιατρική επανορθωτική χειρουργική χεριών και τη μικροχειρουργική επισκευή.
Αποδεδειγμένος κλινικός όγκος:Εκτενές ιστορικό περιστατικών σε πολύπλοκη παιδιατρική αποκατάσταση χεριών, συμπεριλαμβανομένων των αντιγράφων Wassel IV-D, απελευθέρωσης συνδακτυλίας και μικροαγγειακών ελεύθερων-μεταφορών πτερυγίων.
Προηγμένη εφαρμογή υλικού:Κλινική εμπειρία με τη χρήση τεχνητών δερματικών μητρών για την ενίσχυση της κάλυψης του δέρματος και τη μείωση της στεγανότητας των ουλών σε παιδιατρικούς ασθενείς.
Παγκόσμια φροντίδα ασθενών:Τυποποιημένο διεθνές πρωτόκολλο ασθενών που περιλαμβάνει πολύ-ιατρική μετάφραση σε πολλές γλώσσες, προ{1}}προχειρουργικό σχεδιασμό και καθοδήγηση απομακρυσμένης μετεγχειρητικής{2}}αποκατάστασης.
Πρωτόκολλο Μετεγχειρητικής Αποθεραπείας & Αποκατάστασης
Εκτομή τύπου Β:Αλλαγή ντυσίματος 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση. η διαχείριση ουλής (γέλη σιλικόνης/επένδυση) ξεκίνησε στις 2-3 εβδομάδες.
Ανακατασκευή τύπου Α:Ακινητοποίηση μέσω νάρθηκα ή γύψου για 3-4 εβδομάδες για την προστασία της αποκατάστασης των συνδέσμων της άρθρωσης, ακολουθούμενη από δομημένη παιδιατρική φυσικοθεραπεία.
FAQ
Ε: Ποια είναι η βέλτιστη ηλικία για παιδιατρική μετααξονική πολυδακτυλική επέμβαση;
Α: Οι απλές εκτομές τύπου Β μπορούν να πραγματοποιηθούν με ασφάλεια στην πρώιμη βρεφική ηλικία. Οι σύνθετες αναπλαστικές επεμβάσεις τύπου Α προγραμματίζονται συνήθως μεταξύ 6 και 18 μηνών, εξισορροπώντας την ασφάλεια της αναισθησίας με τη βέλτιστη σκελετική ανάπτυξη.
Ε: Πώς αποτρέπετε την μετεγχειρητική απόκλιση του δακτύλου σε περίπλοκους διπλασιασμούς;
Α: Η απόκλιση αποτρέπεται μέσω της σχολαστικής ανακατασκευής του ωλένιου παράπλευρου συνδέσμου, της επαν-εξισορρόπησης του τένοντα του απαγωγικού δακτύλου και της ευθυγράμμισης της αρθρικής επιφάνειας.
Ε: Είναι υποχρεωτικές οι ακτίνες Χ- πριν από την αξιολόγηση του περιστατικού;
Α: Οι απλές ακτίνες Χ (ΑΠ και Πλευρικές) συνιστώνται ανεπιφύλακτα κάθε φορά που υπάρχει υποψία οστικής συμμετοχής ή άρθρωσης για να προσδιοριστεί εάν απαιτείται απλή εκτομή ή πλήρης ανακατασκευή.
Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης
Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτή τη σελίδα προορίζονται μόνο για επαγγελματικούς εκπαιδευτικούς σκοπούς και αξιολόγηση θεσμικών περιπτώσεων. Δεν αντικαθιστά μια-ατομική ιατρική διάγνωση ή κλινική συμβουλή. Οι χειρουργικές συστάσεις, ο χρόνος και τα αποτελέσματα εξαρτώνται από την ατομική ανατομική αξιολόγηση και από τους ειδικούς{3}}παράγοντες του ασθενούς.
Δημοφιλείς Ετικέτες: παιδιατρική θεραπεία μετααξονικής πολυδακτυλίας, ιατρός θεραπείας παιδιατρικής πολυδακτυλίας στην Κίνα








