Τα συνδεδεμένα δάχτυλα/δάχτυλα των ποδιών (Συνδακτυλία) είναι μια σχετικά συχνή πάθηση, αλλά η περίπτωση αυτού του μωρού είναι αρκετά σπάνια, με ενωμένα δάχτυλα και στα δύο χέρια (3ο και 4ο) και επιπλέον ενωμένα δάχτυλα στο δεξί πόδι. Όταν το παιδί ήταν άνω των 2 ετών, πραγματοποιήσαμε χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας τεχνητό χόριο για να προκαλέσουμε αναγέννηση του δέρματος, αποφεύγοντας τα μοσχεύματα δέρματος, για να διαχωριστούν τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Μετά την παρακολούθηση, τα χέρια και τα πόδια του παιδιού ήταν σε καλή γενική κατάσταση, με ρηχά σημάδια και καλή δύναμη και κινητικότητα.
Οι γονείς ήταν αρχικά αβέβαιοι για το αν θα έκαναν τις χειρουργικές επεμβάσεις ταυτόχρονα ή όχι.
Ένιωθαν σύγκρουση: ήθελαν να ολοκληρώσουν τα πάντα με μία κίνηση, αλλά ανησυχούσαν για τη μεγάλη διάρκεια της επέμβασης και τη δυσκολία της μετεγχειρητικής φροντίδας.
Με βάση την εμπειρία μας, το συμπέρασμά μας είναι ότι, αν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να ολοκληρώσετε τις χειρουργικές επεμβάσεις ταυτόχρονα. Κατά τη γνώμη μου, υπάρχουν πολλά οφέλη από την πραγματοποίηση των χειρουργικών επεμβάσεων σε μία συνεδρία:
Αριστερό χέρι πριν την επέμβαση
Το δεξί χέρι πριν την επέμβαση
1. Μειώνει τον χρόνο αποθεραπείας:Εάν κάθε χέρι και πόδι γίνει ξεχωριστά, αν και κάθε χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μικρότερη, ο συνολικός κύκλος ανάρρωσης θα είναι μεγαλύτερος.
2. Μειώνει τη δέσμευση χρόνου για τους γονείς:Δεδομένου ότι το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, οι γονείς πρέπει να ταξιδεύουν πέρα δώθε, κάτι που επηρεάζει την εργασία τους. Η μείωση του αριθμού των χειρουργικών επεμβάσεων βοηθά στην ελαχιστοποίηση του χρόνου που αφιερώνεται σε αυτό.
3. Μειώνει τους κινδύνους χειρουργικής επέμβασης:Από ιατρική άποψη, η ολοκλήρωση των χειρουργικών επεμβάσεων σε μία συνεδρία μειώνει τον συνολικό χρόνο της επέμβασης, ελαχιστοποιεί τον αριθμό των αναισθητικών και μειώνει τον κίνδυνο που σχετίζεται με πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις.
4. Μειώνει το κόστος:Το κόστος μιας χειρουργικής επέμβασης είναι χαμηλότερο από το συνολικό κόστος πολλών ξεχωριστών επεμβάσεων.
Το δεξί πόδι πριν την επέμβαση
Κριτήρια για μία χειρουργική επέμβαση
Για χειρουργική επέμβαση συνδακτυλίας, το παιδί πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 μηνών, να ζυγίζει 6 κιλά και να έχει κανονικό υπερηχογράφημα καρδιάς για να υποβληθεί στη διαδικασία.
Αυτό το παιδί είναι πλέον άνω των 2 ετών, ζυγίζει πάνω από 6 κιλά και έχει κανονικό υπερηχογράφημα καρδιάς, με αποτέλεσμα το παιδί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία θα διαρκέσει περίπου τέσσερις ώρες.
Ακτινογραφία και των δύο χεριών πριν την επέμβαση
Ακτινογραφία του δεξιού ποδιού πριν από την επέμβαση
Τι είναι το Τεχνητό Χόριο;
Εκτός από τον αριθμό των χειρουργικών επεμβάσεων, οι γονείς ενδιαφέρθηκαν επίσης για τη μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε για την κάλυψη των ελαττωμάτων του δέρματος. Μετά τον διαχωρισμό των ψηφίων, συχνά εμφανίζονται δερματικά ελαττώματα. Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο συνήθεις τρόποι αντιμετώπισης αυτού του προβλήματος:
1. Μεταμόσχευση δέρματος:Ένα μέρος του δέρματος λαμβάνεται από το σώμα του παιδιού και εμβολιάζεται στην περιοχή. Εάν είναι επιτυχής, η ανάρρωση θα είναι ταχύτερη, αλλά υπάρχει ο κίνδυνος να μην χρειαστεί το μόσχευμα και ορισμένοι γονείς διστάζουν να προσθέσουν περισσότερες ουλές.
2. Τεχνητό χόριο (προσωρινό υποκατάστατο δέρματος):Πρόκειται για ένα υλικό με βάση το κολλαγόνο που λειτουργεί ως ικρίωμα, καλύπτοντας την πληγή και ενθαρρύνοντας την ανάπτυξη του δέρματος. Αφού το νέο δέρμα αναγεννηθεί πλήρως, το τεχνητό χόριο θα πέσει φυσικά. Αυτή η μέθοδος δεν παραμένει στο σώμα, επομένως δεν υπάρχει ανησυχία για απόρριψη, αλλά χρειάζονται 4-6 εβδομάδες για να αναγεννηθεί πλήρως το δέρμα, απαιτώντας περισσότερη προσπάθεια για αλλαγές στο ντύσιμο.
Αφού έμαθαν και για τις δύο επιλογές, οι γονείς επέλεξαν τη μέθοδο του τεχνητού χόριου.
Παρακολούθηση μετά την επέμβαση
Μετά την επούλωση των πληγών, το επόμενο βήμα ήταν η λειτουργική αποκατάσταση.
Μετά από χειρουργική επέμβαση συνδακτυλίας, ειδικά για τα χέρια, το παιδί χρειάζεται να κάνει ασκήσεις κάμψης και επέκτασης κατά τη διάρκεια της ημέρας και να φοράει νάρθηκες για να κρατά τα δάχτυλα σε εκτεταμένη θέση τη νύχτα για να αποφευχθεί η σύσπαση της ουλής.
Επιπλέον, πρέπει να εφαρμόζονται φάρμακα που μειώνουν τις ουλές και η στενή παρακολούθηση είναι απαραίτητη για την παρέμβαση σε περίπτωση εμφάνισης οποιωνδήποτε ανωμαλιών.
Η διαδικασία αποκατάστασης αυτού του παιδιού ήταν σχετικά ομαλή, με τους γονείς να ακολουθούν τη φροντίδα του τραύματος, τον νάρθηκα, τη θεραπεία ουλών και τις λειτουργικές ασκήσεις.
15-Μηνιαία παρακολούθηση
Τώρα, μετά από 15 μήνες, η δύναμη λαβής του παιδιού είναι καλή, χωρίς σημαντική σύσπαση ή απόκλιση κάμψης. Οι ουλές είναι ρηχές.
Συνολικά, η εμφάνιση και η λειτουργία των χεριών και των ποδιών έχουν βελτιωθεί σημαντικά. Ωστόσο, πρέπει να συνεχίσουμε να χρησιμοποιούμε νυχτερινούς νάρθηκες, θεραπεία ουλών και λειτουργικές ασκήσεις για να εξασφαλίσουμε περαιτέρω πρόοδο. Με τον καιρό, τα χέρια και τα πόδια του παιδιού θα συνεχίσουν να βελτιώνονται.