"Είμαι ακόμα λίγο μπερδεμένος. Εάν δεν χρησιμοποιήσουμε καλώδια Kirschner, τι αντίκτυπο θα έχει στο παιδί;"
Η διαβούλευση είχε σχεδόν τελειώσει, με ρώτησε ξαφνικά αυτή η μητέρα. Ανησυχούσε ότι τα καλώδια Kirschner θα ήταν πολύ επώδυνα και ήθελε να μάθει εάν η χειρουργική επέμβαση πολυδακτυλίας τα απαιτούσε απαραίτητα.
Η περίπτωση του παιδιού της ήταν αρκετά περίπλοκη, καθώς περιελάμβανε συνδακτυλία (δικτυωμένα δάχτυλα) και μικρά επιπλέον ψηφία κρυμμένα και στα δύο χέρια. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εκτός από το διαχωρισμό των δικτυωτών δακτύλων, χρειάστηκε να αφαιρεθούν και τα επιπλέον ψηφία.
Αριστερόχειρας
Για ορισμένες σχετικά απλές περιπτώσεις πολυδακτυλίας, εάν η αφαίρεση δεν περιλαμβάνει τένοντες, αρθρικές κάψουλες, συνδέσμους ή οστά, μπορεί να μην είναι απαραίτητη η εσωτερική στερέωση. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο. Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν τένοντες, και στην περίπτωση αυτού του παιδιού, υπάρχει επίσης συνδακτυλία, επομένως απαιτούνται καλώδια Kirschner για εσωτερική στερέωση για να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση των δακτύλων.
Γιατί είναι απαραίτητη η μετεγχειρητική στερέωση;
Η μητέρα του παιδιού δεν κατάλαβε τον σκοπό των καλωδίων Kirschner. Εξήγησα ότι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η αφαίρεση των επιπλέον δακτύλων και ο διαχωρισμός των δικτυωτών δακτύλων περιλαμβάνει περιοχές όπως τένοντες. Για να διασφαλιστεί η καλύτερη μετεγχειρητική ανάπτυξη των δακτύλων, τα δάχτυλα πρέπει να διατηρούνται σε σταθερή θέση.
Αριστερόχειρας
Δεδομένου ότι τα μικρά παιδιά δεν συμμορφώνονται πολύ, εάν η εσωτερική στερέωση δεν χρησιμοποιείται για την προστασία των δακτύλων και το παιδί κουνάει ελεύθερα τα δάχτυλά του, οι χειρουργικές επισκευές θα μπορούσαν να διαταραχθούν. Επομένως, η μετεγχειρητική εσωτερική καθήλωση είναι απαραίτητη. Επιπλέον, χρησιμοποιούμε όχι μόνο εσωτερική στερέωση αλλά και εξωτερική στερέωση με νάρθηκες αλουμινίου μετά την αφαίρεση των συρμάτων Kirschner για να συνεχίσουμε τη σταθεροποίηση των δακτύλων, διασφαλίζοντας ένα σταθερό περιβάλλον κατά τη διαδικασία ανάκτησης.
Είναι επώδυνη η αφαίρεση των καλωδίων Kirschner; Θα προκαλέσει πρόσθετη βλάβη;
Η μητέρα του παιδιού ανησυχούσε ότι το παιδί δεν θα μπορούσε να χειριστεί την αφαίρεση του σύρματος, αλλά αυτό είναι μια παρεξήγηση. Η διαδικασία είναι απλή και γρήγορη, όχι τόσο τρομακτική όσο φανταζόμαστε. Το παιδί δεν θα νιώσει σημαντικό πόνο ή ενόχληση.
Για παράδειγμα, ένα παιδί που είχε χειρουργείο πολυδακτυλίας ήρθε για παρακολούθηση και οι γονείς ανέφεραν ότι το παιδί απομάκρυνε κατά λάθος το σύρμα Kirschner ενώ έπαιζε στο σπίτι χωρίς να αισθάνεται τίποτα και χωρίς να κλαίει. Έτσι, οι γονείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν υπερβολικά.
Δεξί χέρι
Μερικοί γονείς με ρώτησαν επίσης αν χρειάζεται αναισθησία για την αφαίρεση των καλωδίων Kirschner.
Αυτή είναι μια άλλη παρεξήγηση. Η αφαίρεση των καλωδίων δεν είναι μια σημαντική εργασία. αφαιρούνται απαλά χωρίς να χρειάζεται αναισθησία και δεν προκαλεί πρόσθετη βλάβη στο παιδί.
Και τα δύο χέρια
Με τις ανησυχίες της να αμβλύνονται, η μητέρα αποφάσισε να προχωρήσει στη χειρουργική επέμβαση όταν το παιδί ήταν επτά μηνών. Έκανα το χειρουργείο στο παιδί.
Μετεγχειρητικό Αριστερό Χέρι
Μετά το χειρουργείο, οι γονείς ένιωσαν ότι το μωρό αναρρώνει πολύ καλά και ήταν αρκετά δυνατό. Έμειναν πολύ ικανοποιημένοι και με καθησύχασε. Ο διαχωρισμός των δικτυωτών δακτύλων έκανε τις δραστηριότητες του παιδιού πολύ πιο βολικές, κάτι που έχει πολύ νόημα.