"Διευθυντής Chen, το μωρό μου είναι τόσο μικρό. Είναι απαραίτητη η γενική αναισθησία για τη χειρουργική επέμβαση;"
«Η γενική αναισθησία θα επηρεάσει τη νοημοσύνη του παιδιού μου;»
«Το παιδί μου είναι τόσο μικρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναισθησία;»….
Αυτές είναι μερικές αντιπροσωπευτικές ερωτήσεις που συναντώ συχνά σχετικά με την αναισθησία. Πρόσφατα, πολλοί γονείς μου έχουν αφήσει βαθιά εντύπωση.
Ο τελευταίος ασθενής της ημέρας, όλη η οικογένεια οδήγησε 2 ώρες στο Wuhan
Αυτός ήταν ο τελευταίος ασθενής της ημέρας. Η μητέρα του παιδιού είπε ότι αρχικά σχεδίαζαν να έρθουν στο Wuhan την επόμενη εβδομάδα. Ωστόσο, στις 2 το μεσημέρι, ανακάλυψαν ότι έμεινε ένα τελευταίο ραντεβού εκείνο το απόγευμα, οπότε άλλαξαν αμέσως τα σχέδιά τους και έσπευσαν. Ήταν ένα ταξίδι πάνω από 2 ώρες με το αυτοκίνητο.
Το παιδί έχει πολυδακτυλία τύπου 4, γνωστό και ως "δάχτυλα με νύχια καβουριού", το οποίο είναι αρκετά περίπλοκο. Η μητέρα ήθελε το παιδί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό, αλλά είχε ανησυχίες για τη γενική αναισθησία. Φοβόταν ότι μπορεί να επηρεάσει το μέλλον του παιδιού πνευματική ανάπτυξη και ήθελε επίσης να καταλάβει περισσότερα για τη συνδυασμένη αναισθησία.
Ως πατέρας καταλαβαίνω απόλυτα τα συναισθήματα των γονιών. Η αναισθησία είναι μια άγνωστη έννοια γι' αυτούς και είναι φυσιολογικό να ανησυχούν για την ασφάλειά της. Το να κάνουν περισσότερες ερωτήσεις όχι μόνο διαλύει τις αμφιβολίες τους, αλλά υπενθυμίζει επίσης στον γιατρό να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στην ασφάλεια της αναισθησίας.
Γιατί είναι απαραίτητη η γενική αναισθησία στα μωρά πριν από την επέμβαση;
Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα μωρά πρέπει να ξαπλώνουν ακίνητα. Χωρίς γενική αναισθησία, είναι δύσκολο να ελέγξετε τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά του μωρού κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ακόμη και μια ελαφριά κίνηση μπορεί να επηρεάσει την τομή ή τα ράμματα, επομένως είναι καλύτερο για το μωρό να είναι σε ήσυχη κατάσταση.
Εάν ο ασθενής είναι έφηβος ή ενήλικας, μπορεί να εξεταστεί η αναισθησία του βραχιονίου πλέγματος. Επομένως, η απόφαση για το εάν απαιτείται γενική αναισθησία εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου.
Η γενική αναισθησία επηρεάζει το IQ ενός παιδιού;
Πριν απαντήσουμε σε αυτήν την ερώτηση, ας καταλάβουμε ποιες συνθήκες θα μπορούσαν να επηρεάσουν το IQ ενός παιδιού. Γενικά, η παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο, επηρεάζοντας δυνητικά τη διανοητική ανάπτυξη του παιδιού.
Στην περίπτωση γενικής αναισθησίας για χειρουργική επέμβαση, εισάγεται ένας σωλήνας για να διασφαλιστεί ότι το παιδί αναπνέει κανονικά καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Για χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με παραμορφώσεις των άκρων, η διάρκεια δεν είναι πολύ μεγάλη και η βραχυπρόθεσμη γενική αναισθησία δεν επηρεάζει αρνητικά τον εγκέφαλο.
Τι είναι καλύτερο: Γενική Αναισθησία ή Συνδυασμένη Αναισθησία;
Στην πραγματικότητα, η συνδυασμένη αναισθησία είναι μια μορφή γενικής αναισθησίας. Ένας αναισθησιολόγος χορηγεί μια ακριβή δόση αναισθησίας για να μπει το παιδί σε κατάσταση βαθύ ύπνου. Στη συνέχεια, εφαρμόζονται τοπικά αναλγητικά στο χειρουργικό σημείο. Με άλλα λόγια, το παιδί βρίσκεται σε άνετη κατάσταση κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ξυπνά χωρίς κόπωση και δεν αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Προφυλάξεις πριν και μετά την επέμβαση:
1.Νηστεία για 4-8 ώρες πριν την επέμβαση
Ο σκοπός της νηστείας είναι για λόγους ασφαλείας. Η διέγερση που προκαλείται από τα φάρμακα αναισθησίας μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία και έμετο. Εάν η τροφή με εμετό αναρροφηθεί στην τραχεία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές καταστάσεις όπως πνιγμό και πνευμονία.
Γενικά, για τα μωρά που τρέφονται με γάλα, απαιτείται νηστεία για 6 ώρες πριν την επέμβαση. Για τα μωρά που θηλάζουν απαιτείται νηστεία για 4 ώρες πριν την επέμβαση. Εάν το μωρό καταναλώνει τροφή χωρίς πρωτεΐνη, απαιτείται νηστεία για 6 ώρες, ενώ για τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνη, συνιστάται νηστεία για 8 ώρες.
2. Αποφύγετε συμπτώματα όπως κρυολόγημα, πυρετό και βήχα πριν από την επέμβαση
Για χειρουργικές επεμβάσεις που απαιτούν γενική αναισθησία και διασωλήνωση, το φλέγμα ή παρόμοιες καταστάσεις αυξάνει τον κίνδυνο αναισθησίας. Για την ασφάλεια του παιδιού, συνιστάται η αναβολή της επέμβασης για 2 εβδομάδες μετά την πλήρη ανάρρωση από κρυολόγημα, βήχα ή πυρετό.
3. Θεωρήσεις μετεγχειρητικής φροντίδας
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να δίνεται προσοχή στα ακόλουθα σημεία:
(1) Δώστε προσοχή στον αεραγωγό, είτε υπάρχει δύσπνοια είτε φλέγμα.
(2) Παρακολούθηση για πυρετό.
(3) Βεβαιωθείτε ότι ο επίδεσμος δεν γλιστρά ή πιέζει την πληγείσα περιοχή.